พื้นหลัง:แม้ว่าการกำจัดขนด้วยเลเซอร์ได้ถูกนำมาใช้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเพื่อกำจัดหรือลดขนสีเข้มที่ไม่ต้องการ แต่เทคโนโลยี รวมถึงวิธีการที่เหมาะสมสำหรับประเภทผิวและบริเวณต่างๆ ของร่างกาย ยังไม่ได้รับการปรับให้เหมาะสม
วัตถุประสงค์:เราทบทวนหลักการของการกำจัดขนด้วยเลเซอร์และรายงานผลการศึกษาย้อนหลังของผู้ป่วย 322 รายที่เข้ารับการกำจัดขนด้วยเลเซอร์อเล็กซานไดรต์แบบพัลส์ยาว 3 ครั้งขึ้นไประหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2543 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2545 การศึกษาย้อนหลัง
วิธีการ:ก่อนการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับการประเมินโดยแพทย์และทราบถึงกลไก ประสิทธิภาพ และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาตามการจัดประเภทของ Fitzpatrick ผู้ป่วยจะถูกจำแนกตามประเภทของผิวหนังผู้ที่มีโรคเกี่ยวกับระบบร่างกาย มีประวัติแพ้แสงแดด หรือใช้ยาที่ทราบว่าทำให้เกิดความไวแสงจะไม่ได้รับการยกเว้นจากการรักษาด้วยเลเซอร์การรักษาทั้งหมดดำเนินการโดยใช้เลเซอร์อเล็กซานไดรต์แบบพัลส์ยาวที่มีขนาดจุดคงที่ (18 มม.) และความกว้างพัลส์ 3 มิลลิวินาที ซึ่งใช้พลังงาน 755 นาโนเมตรการรักษาจะทำซ้ำในช่วงเวลาต่างๆ กัน ขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่จะทำการรักษา
ผลลัพธ์:อัตราการสูญเสียเส้นผมโดยรวมอยู่ที่ประมาณ 80.8% ในผู้ป่วยทุกรายโดยไม่คำนึงถึงสภาพผิวหลังการรักษามี 2 รายที่มีเม็ดสีน้อย และ 8 รายมีเม็ดสีมากกว่าปกติไม่มีรายงานภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆสรุป: การรักษาด้วยเลเซอร์อเล็กซานไดรต์แบบ Long-pulse สามารถตอบสนองความคาดหวังของผู้ป่วยที่ต้องการกำจัดขนถาวรการตรวจผู้ป่วยอย่างรอบคอบและการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อนการรักษามีความสำคัญต่อการปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วยและความสำเร็จของเทคนิคนี้
ปัจจุบัน เลเซอร์ที่มีความยาวคลื่นต่างๆ ถูกนำมาใช้ในการกำจัดขน ตั้งแต่เลเซอร์ทับทิมขนาด 695 นาโนเมตรที่ปลายด้านสั้น ไปจนถึงเลเซอร์ Nd:YAG ขนาด 1064 นาโนเมตรที่ปลายด้านยาว10 แม้ว่าความยาวคลื่นที่สั้นกว่าจะไม่สามารถกำจัดขนในระยะยาวได้ตามต้องการ แต่ความยาวคลื่นที่ยาวกว่านั้นใกล้เคียงกับอัตราการดูดกลืนแสงของเฮโมโกลบินและเมลานินที่เติมออกซิเจนมากเกินไปเพื่อให้มีประสิทธิภาพเต็มที่เลเซอร์อเล็กซานไดรต์ซึ่งอยู่เกือบกึ่งกลางของสเปกตรัมเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดด้วยความยาวคลื่น 755 นาโนเมตร
พลังงานของเลเซอร์กำหนดโดยจำนวนโฟตอนที่ส่งไปยังเป้าหมาย มีหน่วยเป็นจูล (J)กำลังของอุปกรณ์เลเซอร์กำหนดโดยปริมาณพลังงานที่ส่งในช่วงเวลาหนึ่ง หน่วยเป็นวัตต์ฟลักซ์คือปริมาณพลังงาน (J/cm 2) ที่ใช้ต่อหน่วยพื้นที่ขนาดลำแสงถูกกำหนดโดยเส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงเลเซอร์ขนาดที่ใหญ่ขึ้นทำให้สามารถถ่ายเทพลังงานผ่านชั้นหนังแท้ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
เพื่อให้การรักษาด้วยเลเซอร์มีความปลอดภัย พลังงานของเลเซอร์จะต้องทำลายรากขนในขณะที่รักษาเนื้อเยื่อรอบๆสิ่งนี้ทำได้โดยใช้หลักการของเวลาผ่อนคลายความร้อน (TRT)คำนี้หมายถึงระยะเวลาการเย็นตัวของเป้าหมายความเสียหายจากความร้อนเฉพาะจุดจะเกิดขึ้นได้เมื่อพลังงานที่ส่งไปนั้นยาวกว่าค่า TRT ของโครงสร้างข้างเคียง แต่สั้นกว่าค่า TRT ของรูขุมขน ดังนั้นจึงไม่ปล่อยให้ชิ้นงานเย็นลงและทำให้รูขุมขนเสียหาย11, 12 แม้ว่าค่า TRT ของหนังกำพร้าจะวัดได้ที่ 3 มิลลิวินาที แต่ต้องใช้เวลาเกือบ 40 ถึง 100 มิลลิวินาทีเพื่อให้รูขุมขนเย็นลงนอกจากหลักการนี้แล้ว คุณยังสามารถใช้อุปกรณ์ทำความเย็นบนผิวหนังได้อีกด้วยอุปกรณ์ทั้งปกป้องผิวหนังจากความเสียหายจากความร้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ และลดความเจ็บปวดของผู้ป่วย ช่วยให้ผู้ปฏิบัติงานสามารถส่งพลังงานได้มากขึ้นอย่างปลอดภัย
เวลาโพสต์: 12 ส.ค.-2565